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恙蟲病

恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，是一種由恙蟲病立克次體引起的，以螨幼蟲為傳播媒介的急性傳染病。該病于上世紀80年代以前流行于長江以南，80年代以后擴大到長江以北。流行有明顯的季節性和地區性，一般自5月份開始出現病例，而以6~8月份為高峰。但也有呈全年型，在我國一年四季均有發病。該病潛伏期為4~20日，一般為10~14日，以高熱、毒血癥、皮疹、焦痂和淋巴結腫大等為臨床特征。

Q：恙蟲在廣州普遍存在嗎？

A：草叢中常見，中大草坪、曉港公園草坪等都可發現

廣醫二院感染科主任葉曉光教授表示，恙蟲是草叢中十分常見的蟲類，中大草坪、曉港公園草坪等公共場地都可發現恙蟲的存在。

Q：被恙蟲咬傷是否都會致病？

A：只有攜帶立克次體病原體的恙蟲才會致病

葉曉光解釋說，并非所有的恙蟲咬傷都會患病，與蜱蟲咬傷類似，只有攜帶立克次體病原體的恙蟲，才會致病。該病潛伏期為4~20日，一般為10~14日。

Q：恙蟲病有沒易感染人群？

A：發病多為青壯年，男多于女

據了解，人對恙蟲病立克次體普遍易感，農民、與草地頻繁接觸的青少年、從事野外作業的勞動者都易得此病，越是青壯年反應越大，男多于女。

Q：廣州有無恙蟲病例？

A：有，但數量不多

往年接診恙蟲病較集中的廣州市第八人民醫院院長尹熾標告訴記者，平時該院都能接診到恙蟲病但是數量不多，目前沒尚未出現恙蟲病集中發病的疫情。記者了解到，參考去年的數據，今年的恙蟲病發病情況估計在300例左右。

廣醫二院上周就接診過一位中度恙蟲病病患者。據葉曉光教授透露，上周廣醫二院就接診了一廣州市民被草叢恙蟲咬傷的患者，當時已出現發燒、淋巴腫大等癥狀，極易發生并發癥，為恙蟲病中度，如果再不及時治療，就會出現多器官衰竭。在使用氯霉素治療近一周后，該患者已于昨天出院。

Q：恙蟲病致死率高嗎？

A：有特效藥可治，廣州5年來無一死亡病例

廣醫二院感染科主任葉曉光教授表示，恙蟲病的晚期會出現多器官不適癥狀，受損的有肺、肝、血液、循環等。其中表現最明顯的就是血液中的血小板很低，最終并發癥導致死亡。 因此，如診斷、治療不及時，“恙蟲致死”的說法還是成立的。

廣州市疾控中心副主任楊智聰告訴記者，恙蟲病發病的高峰期在6~10月份。根據5年來發病率的數據顯示，每年發病例最高不超過500例，還未出現一例死亡病例。省疾控專家也稱，廣東恙蟲病基本為散發病例，一般及早發現都有特效藥可治療，市民不必過分擔心。

Q：恙蟲病病征是怎樣的？

A：持續高燒不退、體表出現焦痂、眼角膜充血等

恙蟲叮咬人時會發出一種酶使人麻痹，所以叮咬時人不會感覺到痛，但被叮咬后98%都會產生焦痂，主要分布在腋下、乳房下、會陰部、后背等隱秘位置。此外，恙蟲病還有一個典型癥狀是眼角膜充血，結合近期紅眼病高發應區分清楚，“恙蟲病除了眼睛紅，會有皮膚紅腫，四肢麻痹，惡心嗜睡等。”

Q：如何有效預防恙蟲病？

A：勤滅鼠，少到草叢中去

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